แพทย์เตือนพบเคสป่วย หนอนแมลงวันฝังตัวใต้ผิวหนัง ปวด อักเสบ ย้ำไม่ถึงขั้นเสียชีวิต

แพทย์เตือนพบเคสป่วย หนอนแมลงวันฝังตัวใต้ผิวหนัง ส่วนใหญ่มีประวัติมาจากต่างประเทศก่อนฟักตัวในไทย ทำเกิดตุ่มคล้ายฝี ปวด อักเสบ ย้ำไม่ถึงขั้นเสียชีวิตเมื่อวันที่ 18 ธ.ค. นพ.อัครฐาน จิตนุยานนท์ รองอธิบดีกรมการแพทย์ กล่าวว่า ปัจจุบันประเทศไทยไม่มีรายงานการแพร่กระจายของแมลงวันคอคอด หรือแมลงวันตัวพยาธิผิวหนัง (แมลง botfly) ชนิดที่ทำให้เกิดโรคไมแอสซิส (myiasis) คือมีการฝังตัวอ่อนของหนอนแมลงวันดังกล่าวใต้ผิวหนังเหมือนในอเมริกาใต้ เคสในไทยที่พบส่วนใหญ่มักเป็นผู้ที่เคยเดินทางไปต่างประเทศ เช่น อเมริกาใต้, เม็กซิโก, เปรู, บราซิล แล้วกลับมาแสดงอาการในไทย จากสถานการณ์ หากเดินทางไปประเทศที่มีความเสี่ยง ควรใช้สารกันยุง สวมใส่เสื้อผ้าที่ปกปิดมิดชิด หลีกเลี่ยงพื้นที่ที่มีแมลงเยอะ ตรวจผิวหนังตัวเองหลังเดินป่าทุกครั้ง หากมีความผิดปกติที่ผิวหนังพร้อมฝีแปลกๆ ควรรีบพบแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ ไม่ควรรักษาเอง เพราะจะเสี่ยงทำให้ตัวอ่อนแตกและเกิดการอักเสบมากขึ้น การรักษาโดยแพทย์มักได้ผลดีและหายขาดนพ.วีรวัต อุครานันท์ ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง กล่าวว่า Botfly หรือที่ไทยเรียกว่า แมลงวันคอคอด หรือแมลงวันตัวพยาธิผิวหนัง เป็นแมลงกลุ่มหนึ่งในวงศ์ Oestridae มีวงจรชีวิตที่ตัวอ่อนอาศัยอยู่ใต้ผิวหนังของสัตว์หรือมนุษย์เพื่อดูดกินของเหลวในเนื้อเยื่อ ลักษณะเด่นของตัวอ่อนที่เห็นได้ชัด คือลำตัวอวบสีขาวหรือชมพูอ่อน มีลายสีดำหรือจุดดำตามข้อปล้อง มีหนามหรือขอเกี่ยวรอบลำตัว เอกลักษณ์ ส่วนหัวมีลักษณะกลมแข็งใช้เพื่อเจาะผิวหนัง การติด ตัวแม่แมลงดังกล่าวไม่ได้บินมาตอมคนโดยตรง แต่มักไปวางไข่ไว้บนตัวแมลงอื่น เช่น ยุง หรือเห็บ เมื่อแมลงเหล่านั้นบินมาตอมผิวมนุษย์ ไข่ของแมลงวันคอคอด จะถูกกระตุ้นด้วยความร้อนและฟักตัว ตัวอ่อนจะเจาะผิวหนังเข้าไปทันที โดยเจ้าตัวผู้ถูกกัดมักไม่รู้ตัวเลย ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไมแอสซิสแบบฝังใต้ผิวหนังด้าน นพ.สุตศรัญย์ พรึงลำภู นายแพทย์เชี่ยวชาญ สถาบันโรคผิวหนัง กล่าวว่า โรคไมแอสซิส คือ ภาวะที่มีตัวอ่อนแมลงอาศัยหรือเติบโตอยู่ในเนื้อเยื่อมนุษย์หรือสัตว์ ซึ่งสามารถเกิดได้หลายแบบแต่ชนิดที่พบในข่าวคือ “แบบฝังใต้ผิวหนัง” ตัวอ่อนจะเจาะเข้าไปอยู่ในผิวหนังคล้ายฝี อาการที่พบ เป็นตุ่มนูนคล้ายฝีหรือหัวสิว มีรูเปิดเล็ก ๆ ตรงกลาง ปวด เจ็บ หรือรู้สึกเหมือนมีอะไร ดิ้น ใต้ผิวหนัง อาจมีของเหลวซึม หรือมีการอักเสบ ตัวอ่อนจะโตขึ้นเรื่อย ๆ ภายใน 2-6 สัปดาห์ ก่อนจะดันตัวออกจากผิวหนังเพื่อเข้าสู่วงจรต่อไปวิธีการรักษาเมื่อสงสัยเป็นแมลงวันคอคอด ปิดรูหายใจของตัวอ่อน เช่น ปิดด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ ทำให้ตัวอ่อนโผล่ออกมา กดหรือดึงออก ถ้าตัวอ่อนฝังลึก แพทย์อาจใช้การผ่าตัดเล็ก ให้ยาปฏิชีวนะหากมีการติดเชื้อแบคทีเรีย และทำแผลให้สะอาด ทั้งนี้ แมลงวันดังกล่าวไม่ทำให้เสียชีวิต แต่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด การอักเสบของผิวหนัง การติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนได้ การรักษามักทำได้ง่าย หากนำตัวอ่อนออกได้ครบ โรคจะหายได้ดี และไม่มีแผลเป็น.